Sociedades médicas rechazan propuesta de limitar copagos en consultas en República Dominicana
Santo Domingo.- Las principales sociedades médicas de República Dominicana han expresado su rechazo a una propuesta que busca establecer topes a los copagos (pagos adicionales) que realizan los pacientes en consultas médicas y eliminar el cobro por revisión de análisis. La medida, impulsada por la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), ha generado preocupación entre especialistas, quienes advierten que podría desvalorizar el trabajo médico y afectar la calidad de la atención.
La Sociedad Dominicana de Neumología, la Sociedad de Oncología Médica y la Sociedad de Cardiología coincidieron en que la solución no pasa por limitar los honorarios de los médicos, sino por mejorar la cobertura del sistema de salud. "Proteger los derechos de los pacientes no puede hacerse vulnerando los de los médicos", señaló la doctora Maribel Jorge, presidenta de Neumología, quien pidió un diálogo entre las aseguradoras, prestadores y autoridades para encontrar un equilibrio.
Preocupación por la desvalorización médica
Los especialistas argumentan que establecer límites a los copagos sin evaluar los costos reales de los servicios y la formación de los médicos podría generar consecuencias negativas. "El médico invierte años de preparación y recursos económicos. Su conocimiento y responsabilidad deben ser remunerados justamente", destacó Jorge. La neumóloga añadió que muchos profesionales ya enfrentan condiciones laborales difíciles y que imponer topes sin mejorar los pagos de las aseguradoras equivaldría a "trabajar por debajo del valor real".
Por su parte, el doctor Miguel Monanci, presidente de la Sociedad de Oncología Médica, criticó que la discusión se centre en los copagos en lugar de abordar problemas más urgentes, como la falta de cobertura para medicamentos de alto costo o estudios diagnósticos avanzados. "El sistema debe enfocarse en ampliar el Plan Básico de Salud, no en restringir los pagos", afirmó.
Críticas a la propuesta de la DIDA
La DIDA había solicitado a la Superintendencia de Salud (SISALRIL) fijar un rango de copagos entre RD$500 y RD$1,500 por consulta, según la especialidad y complejidad, así como eliminar el pago por revisión de resultados en citas de seguimiento. Elías Báez, director de la entidad, justificó la medida al señalar que muchos afiliados pagan hasta RD$5,000 adicionales por consultas, lo que representa una carga económica significativa.
Sin embargo, la doctora Vizmary Pineda, presidenta de la Sociedad de Cardiología, consideró que la propuesta "está desenfocada". "En vez de ponerle precio al trabajo médico, deberían exigir que se incluyan más estudios y tratamientos en el Plan Básico", dijo, citando como ejemplo pruebas como angiotomografías o resonancias magnéticas, que pueden costar decenas de miles de pesos y no siempre están cubiertas.
Llamado al diálogo y reformas estructurales
Las sociedades médicas insistieron en que la solución requiere una revisión integral del sistema, con mayor transparencia y participación de todos los actores. "No se trata de enfrentar a médicos y pacientes, sino de corregir las debilidades de un sistema que nos afecta a ambos", concluyó la neumóloga Maribel Jorge.
Mientras tanto, la DIDA mantiene su postura de que la regulación de copagos es necesaria para proteger a los afiliados, aunque no ha precisado si la SISALRIL evaluará la propuesta en el corto plazo. El debate refleja los desafíos pendientes en un sistema de salud que busca equilibrar accesibilidad, calidad y sostenibilidad financiera.
