Santo Domingo. – La Sociedad Dominicana de Urología denunció que el Seguro Nacional de Salud (SENASA) niega servicios a afiliados en violación de acuerdos y resoluciones de la Superintendencia de Seguridad Social y Riesgos Laborales (SISALRIL).
La entidad aseguró que la situación tiene a los pacientes al borde de la desesperación y les está quitando la paciencia a los médicos, quienes ven rechazadas sus indicaciones para mejorar la situación de salud de los afiliados.
Informó que, de no haber salida a la situación que afecta a pacientes y médicos, iniciarán la suspensión de servicios a través de esa ARS.
“Esta situación ha llegado a su límite, no puede seguir así. La presión de los compañeros es insostenible ante la desesperación, por lo que en los próximos días iniciaremos una lucha gremial”, indicó.
Recordó que la negativa de servicios viola la resolución 431-17 sobre cobertura de equipos contratados para trámites incluidos en el catálogo de beneficios del Plan Básico de Salud.
“Es muy molesto enviar a un paciente a buscar una autorización y que el paciente regrese diciendo que tal o cual cosa no está cubierta, lo que representa un costo en viajes y tiempo”, dijo en un comunicado.
Explicó que a diario los integrantes de esa organización envían muestras de reiteradas negativas de las Administradoras de Riesgos Sanitarios (ARS), en especial del SENASA, donde se evidencian las denuncias de los médicos.
Señaló que una delegación de la Sociedad Dominicana de Urología se reunió con altos ejecutivos del SENASA para explicarles la situación y el descontento, “sin que cambie la actitud”.
Explicó que los integrantes de la organización “empiezan a pensar que las suspensiones que se le hicieron a ARS Universal y ARS Mapfre provocaron que muchos afiliados migraran a ARS SENASA, que ahora aprovecha para complicar el proceso de autorización y ha sido como afilar un cuchillo”. por sus propias gargantas”.
Por otro lado, afirmó que una vez que la ARS decide que hay glosa, los auditores que hacen la primera y segunda instancia tardan de dos a cuatro meses, lo que atrasa el pago a los proveedores médicos de los servicios.
Destacó que la entidad realizó una encuesta preguntando a sus afiliados qué hacer ante esta actitud y la votación fue unánime: suspender el servicio a ARS SENASA.
“Entendemos que la actual dirección (del SENASA) quiere hacer más eficientes los recursos, pero no se debe estar negando servicios a los afiliados, generando enormes glosas y demorando revisiones para alargar pagos, es sumamente injusto”, subrayó.
