La Asociación de Igualas Médicas y Administradoras de Riesgos de Salud (ADIMARS) ha propuesto un nuevo modelo para ajustar los costos del sistema de salud en República Dominicana, con el objetivo de garantizar su sostenibilidad y proteger a los afiliados más vulnerables. La iniciativa busca distribuir de manera equitativa los recursos, priorizando a los mayores de 55 años, cuyo gasto en salud es significativamente mayor.
El plan propuesto por ADIMARS incluye un aumento del 30% en la cápita base para todos los afiliados, elevándola de RD$1,683.22 a RD$1,718.64. Además, el 70% restante se destinaría como una prima adicional para los afiliados mayores de 55 años, estableciendo un monto total de RD$2,350.13 para este grupo. Este enfoque introduce una clasificación por edad, sentando las bases para futuros ajustes basados en otros factores de riesgo, como enfermedades crónicas.
La asociación también ha sugerido una prórroga en la aprobación definitiva de la indexación, con el fin de facilitar un diálogo técnico entre la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), el Seguro Nacional de Salud (SENASA), y otras entidades involucradas. Este tiempo adicional permitiría evaluar el impacto y la viabilidad de la propuesta, asegurando decisiones basadas en criterios sólidos.
En caso de que el nuevo modelo no pueda implementarse de inmediato, ADIMARS propone aprobar la indexación por inflación según la propuesta actual de SISALRIL, pero comprometiéndose a aplicar el ajuste previsto para abril de 2026 exclusivamente a los afiliados mayores de 55 años.
Con esta propuesta, ADIMARS reafirma su compromiso con la equidad y la sostenibilidad del sistema de salud, buscando proteger a la población más vulnerable y garantizar el bienestar de todos los afiliados. La asociación mantiene su disposición al diálogo y la colaboración con las autoridades para construir soluciones efectivas y duraderas.
